接受診斷 | Getting a diagnosis for Alzheimer's disease

為甚麽要接受診斷？

阿茲海默症的症狀可以跟其他身體問題的病徵 十分相似，例如抑鬱症、甲狀腺或心臟疾病、感 染、藥物相互影響或酗酒問題。

找出導致症狀的因素能助你：

• 了解症狀的成因
• 尋求適當的照顧、
• 治療和支援

計劃未來 越早接受治療，效果就會越好。

接受診斷

我們不能單靠一次的測試便能確定一個人是否 患上了阿茲海默症，而是必須根據一套有系統的 評估來進行，以排除其他可能的成因。在未有確 鑿的測試之前，醫生可能繼續使用「很可能是阿 茲海默症」這些詞彙。診斷病症可由家庭醫生或 專科醫生進行，並需要一定的時間。

在診斷期間，醫生可能會轉介你去見其他專業醫 護人員，也可能不會。這些專業醫護人員可能包 括心理學家、精神科醫生、神經科醫生、老年病學 專家、護士、社工或職業治療師，會幫助你找出你 在記憶、推理能力、語言和判斷力各方面的問 題，以及這些問題如何影響你日常的功能。

診斷過程包括：

病歷

醫生會就你現在及過去的症狀，向你本人、你 的家人或朋友提問，這些問題將包括你曾患過 哪些疾病，以及你家人過去的身體和精神健康 狀況。

精神狀況的檢查

這部分的檢查將測試你對時間和地點的感應， 以及你能否記得事情、表達自己和做簡單的計 算。此外，也會做一些練習，例如回憶某些詞彙 和物件、畫圖和拼寫、問你「今年是哪一年？」 等問題。

身體檢查

你將需接受身體檢查，以助排除其他病因。醫生 將檢查你的心、肺、肝、腎或甲狀腺，從而判斷是 否這些器官出現毛病以致引起有關的症狀。醫 生也將測試肌肉的張力和強度、協調能力、眼球 活動、說話和感覺，以評估是否由於其他神經系 統的問題而導致這些症狀。

血液及其他化驗

進行詳細的血液化驗，可有助確定是否有其他 毛病，例如貧血、糖尿病、甲狀腺問題或感染，引 致這些症狀的出現。 此外，也可能進行X 光、腦電圖（簡稱EEGs）等其 他檢查，以確定問題的來源。在某些醫療中心， 更會透過掃描來檢查。

在診斷過程中，醫生可能建議進行下列檢 查，但也並不是必要的：

為腦部進行電腦斷層掃描（簡稱CT）和磁力 共振掃描（簡稱MRI），以得出腦部圖像。

單光子發射電腦斷層掃描攝影術（簡稱 SPECT）可顯示血液如何流向腦部。

正子斷層造影（簡稱PET）可顯示當病人進 行某些活動時（例如閲讀和談話），腦部不同 部位是如何作出反應的。這項掃描一般需要 病人休息45 分鐘後才可進行。

精神和心理評估

精神評估有助排除如抑鬱症等其他疾病的 影響，因這些疾病也會引起類似阿茲海默症 的症狀。神經心理學的測試可以評估記憶 力、推理能力和書寫能力。

為評估作好準備

接受評估的當天，請寫下這些資料，帶來見 醫生。

醫生將會問你：

• 注意到甚麽症狀？
• 這些症狀何時首次出現？
• 這些症狀有沒有隨著時間而改變，如何 改變？
• 有沒有其他健康問題？
• 目前正在服用哪些藥物（包括處方和非 處方的藥物）？
• 目前正在服用哪些草藥和/ 或保健品？
• 家族有沒有阿茲海默症或精神問題的 歷史?

你可能想問：

• 需要接受哪些測試？
• 測試將包括些甚麽？ 
• 測試將需時多久？
• 何時會知道測試的結果？
• 如何獲知測試的結果？有誰將參與其中？

「最好由一位家人或朋友陪你去見 醫生和接受測試，首先考慮邀請 哪一位親友陪你，然後讓對方知 道怎樣幫助你。」

朋友和家人的責任

作為家人或朋友，你可能是第一位看到患者出 現病徵並向醫生匯報的人。

如何提供協助：

• 如果患者同意，可代為約見醫生或安排 測試。
• 協助安排交通。
• 給其他家人閲讀這份小冊子。
• 提議由你陪同患者去見醫生或接受測試。
• 幫助患者集齊資料，為首次約見做好準備，
• 明白患者可能心緒不寧，你可提供情緒上 的支援。
• 保持忍耐；可能需要一段長時間才會有診 斷的結果。

如果確診為阿茲海默症

你可能想問：

• 確診為阿茲海默症意味著甚麽？
• 預計未來將出現甚麽問題？
• 現在及未來將需要哪些醫護服務，有甚麽 醫護服務可供選用？
• 有哪些治療可供選擇？ 有甚麽風險和 好處？
• 社區内有甚麽可用的資源？
• 有沒有哪些實驗藥物試驗計劃，可讓患者 參加？
• 何時再見醫生或做測試？